L'anorexie mentale est un trouble grave du comportement alimentaire, fréquent chez les jeunes lors de la puberté ou même avant, qui se caractérise par une restriction grave de l'alimentation que l'on s'impose soi-même, et qui implique une grande perte de poids et met éventuellement la vie de la jeune femme malade en danger. Parmi des symptômes plutôt évidents, on peut trouver le fait d'avoir un mauvais régime et souffrir d'un malaise général.

L'apparition de cette maladie a souvent un rapport avec une légère augmentation du poids, qui pousse l'adolescente à faire du régime. Plus tard la perte de poids devient très frappante, et du coup les parents s'alarment, tandis que la jeune a toujours l'impression d'être grosse et il n'est pas possible de lui faire changer d'avis même si sa santé se détériore.

Traitement de l'anorexie mentale chez les adolescentes

Le but du traitement est la restauration du poids normal et la solution des troubles psychologiques de l'adolescente. Les programmes de traitement sont efficaces dans les deux tiers des cas, ce qui résulte dans le rétablissement du poids normal et des règles. Parfois, l'hospitalisation est nécessaire pour atteindre une augmentation de poids. Cependant, après le traitement, la moitié des cas continue à présenter des difficultés en ce concerne le comportement alimentaire et des problèmes psychiatriques.

On a utilisé de différentes méthodes de traitement, sans que l'une d'elles ait une supériorité évidente par rapport aux autres. Les soins médicaux et infirmiers restent sans doute le traitement le plus important chez la thérapie.

La thérapie de comportement structurée, la psychothérapie intensive et la thérapie familiale doivent être utilisés dans tous les cas.

Parmi les médicaments utilisés, il est conseillé de prendre des antidépresseurs tricycliques (imipramine, trimeprimina, amitriptyline), des inhibiteurs sélectifs de recaptage de la sérotonine (fluoxétine, sertraline, paroxétine) et du carbonate de lithium.

Les patientes adolescentes atteintes de sous-alimentation sévère doivent être stabilisées hémodynamiquement et ont besoin d'alimentation entérale ou parentérale. Le gavage ne doit être utilisé que lorsqu'il y a un risque pour la vie, parce que le but du traitement est de rétablir un comportement alimentaire normal.